Polissonografia tipo 1, tipo 2 e tipo 3: qual é a diferença

Quando o pedido médico chega escrito apenas como exame do sono, a primeira pergunta é qual montagem usar. A classificação em tipos vem do número de canais registrados e do nível de supervisão durante a noite, e é ela que define onde o exame acontece.

O comparativo em uma tabela

Tipo 1: o exame de laboratório

É a montagem completa, realizada em ambiente laboratorial, com um técnico acompanhando o registro durante toda a noite. A supervisão presencial permite recolocar um sensor que solte e, quando há indicação, intervir no meio do exame.

Essa capacidade de intervenção é o que torna o tipo 1 insubstituível em alguns casos: investigação de foco epileptiforme durante o sono, suspeita de parassonias que exigem observação e noites em que se prevê titulação de CPAP no mesmo exame.

Na PolissonoNoLar, o tipo 1 é realizado em suíte individual, com cama queen, ar-condicionado e banheiro privativo, para que a noite se aproxime ao máximo de uma noite comum.

Tipo 2: o exame completo em casa

O tipo 2 registra o mesmo conjunto de canais do tipo 1, incluindo a atividade cerebral que permite estagiar o sono. A diferença é que o técnico não permanece no local: ele monta o exame, confere os sinais, vai embora e retorna na manhã seguinte.

É a modalidade mais pedida, e por um motivo simples: sem EEG não existe estagiamento do sono, e sem estagiamento vários índices perdem precisão. O tipo 2 entrega esse dado sem tirar o paciente da própria cama, o que costuma produzir uma noite mais representativa do sono real.

Exame em casa não é exame simplificado. O tipo 2 domiciliar tem a mesma montagem de canais do tipo 1, exceto pela supervisão presencial durante a noite.

Tipo 3: a poligrafia respiratória

O tipo 3, ou poligrafia respiratória, é uma montagem reduzida, focada na respiração: fluxo aéreo, esforço respiratório, oxigenação e frequência cardíaca. Não registra atividade cerebral, o que significa que não é possível dizer quanto tempo a pessoa efetivamente dormiu nem em quais estágios.

Isso tem uma consequência prática: como os índices são calculados sobre o tempo de registro, e não sobre o tempo de sono, o tipo 3 tende a subestimar a gravidade em quem dorme mal durante o exame. Por isso costuma ser reservado a casos de suspeita clínica alta e sem outras condições associadas.

Como saber qual é o seu caso

A escolha é médica e vem no pedido do exame. Se o pedido não especificar o tipo, ou se você tem dúvida sobre o que está escrito, envie o documento pelo WhatsApp: a equipe confere a indicação e devolve a modalidade que se aplica, com o valor e as datas.

Vale um cuidado com a comparação por preço isolado. Exames de tipos diferentes não respondem às mesmas perguntas, e refazer um exame que não respondeu ao que o médico precisava sai mais caro do que fazer a montagem certa na primeira noite.